天气寒凉，约上三五好友，泡泡温泉，徜徉在泉水中，不仅能够减轻身体疲劳，舒缓精神压力，还可以祛寒舒筋，缓解关节肌肉紧张。但也有人表示，自己泡完温泉后出现了肚子疼、拉肚子、恶心、胀气等症状，这很可能是因为他们在泡温泉时吞咽呛咳了被肠道原虫污染的温泉水。肠道原虫往往通过粪-口传播，其卵囊或包囊因为体积微小，一般无法用肉眼察觉。它能抵抗环境中各种物理和化学作用，对氯消毒有相当强的抗性，只有温度高达60℃以上才可能将卵囊杀死。因此，水温一般在25℃到45℃之间的温泉水，是有可能存在原虫卵囊的，其他任何未经严格处理过的生水也有被原虫污染的风险。常见的肠道原虫大致有三种：■隐孢子虫隐孢子虫可通过人和动物进行传播，进而引发人体隐孢子虫病。世界卫生组织（WHO）于年将该病纳入被忽视疾病倡议，并将其列为六大腹泻病之一。全球各地感染率高低不一，我国为0.3%至15%，是我国腹泻症候群监测重点病源之一。上海地区自年至年累计报告人群感染病例例。患者、带虫者以及家畜都可以成为传染源，隐孢子虫卵囊进入宿主体内后，通常寄生于人或动物的消化道上皮细胞，从而引起以腹泻、腹痛为主的一系列临床症状。人对隐孢子虫普遍易感，潜伏期约1周，80%以上的感染者会出现恶心、厌食、发烧和不适等临床症状，有时伴有水样腹泻、腹部痉挛等。■蓝氏贾第鞭毛虫该虫也称十二指肠贾第虫，是贾第鞭毛虫中唯一能感染人类的虫种，呈全球性分布，被列为世界危害人类健康的10种主要寄生虫病之一，是我国腹泻症候群监测重点病源之一。该病曾在国际旅行者中流行，又被称为“旅行者腹泻”。患者和虫包囊携带者是传染源，人群对蓝氏贾第鞭毛虫普遍易感。该原虫主要寄生于人和哺乳动物的小肠，引起以腹泻和消化不良为主要症状的贾第鞭毛虫病。急性贾第鞭毛虫病的症状通常在感染7天左右出现，可出现水样恶臭腹泻、腹部痉挛性疼痛和腹胀、胃肠道胀气、间歇性恶心和上腹痛，也可出现轻度不适、疲劳、厌食等。■环孢子虫该虫是体积微小的球虫类寄生虫，寄生于人和大多数哺乳动物的主要为卡耶塔环孢子虫。人体排出的环孢子虫卵囊通过污染环境而引起传播。由环孢子虫引起的环孢子虫病主要临床表现为腹泻。免疫力正常者感染后多数在两周内临床症状明显缓解或自行消失，而对于免疫功能缺陷者则可引起持续腹泻，甚至导致死亡。目前，针对这些原虫尚无特效的治疗药物。在泡温泉时尽量避免吞咽呛咳生水，同时要注意饮食卫生，饭前便后要洗手，谨防病从口入。作者：戴思敏荣思佳文：戴思敏荣思佳（上海市疾病预防控制中心医师）图：视觉中国编辑：李晨琰责任编辑：唐闻佳转载此文请注明出处。
