作者
杨金生
单位
医院检验科
“大神们！我发的这个图片是啥虫子呀？”，这恐怕是咱们粪检群里的小伙伴们问得最多一句话。尽管每次都有老师解惑答疑，但效果似乎不是那么理想……
其实，在人体粪便中，相对较常见的蚴虫就是钩虫和粪类圆线虫。但因为粪类圆线虫对人体的感染率不高，与钩虫蚴虫的形态又十分相似，工作中一但遇到，常常是一脸的懵圈。我们科室也不例外哟！这是20天前本人发现粪类圆线虫时，请来一睹其尊容的场景，相信大家应该还记得。“不认识，不知道，钩虫？蛔虫？鞭虫？……”，反正问问题的人眼睛比我还睁得大就是了。首先我们简单的来了解一下这两种虫子的部分生活史。钩虫：成虫寄生于小肠，虫体成熟交配产卵。随粪便排除体外后，在适当的条件下，卵内的胚细胞不断发育不断分裂，约24小时左右即可孵出杆状蚴，5～7天发育为具有感染性的丝状蚴。粪类圆线虫：是一种兼性寄生虫，发育生长十分迅速，在人体内外均可发育生长为杆状蚴和丝状蚴。也就是说，钩虫蚴虫只存在于陈旧的粪便中（通常离体一天后）。较易查见虫卵。粪类圆线虫蚴虫则在新旧粪便中均可存在，不易查到虫卵（稀汁水样便有可能查见）。这是鉴别这两种虫子的一个辅助方法！特别适合对这两个虫子形态学不熟悉的小伙伴们。下面就从其杆状蚴的口腔、生殖原基、尾部这三点来做一个对比吧！
高倍镜：钩虫口腔长；粪类圆线虫口腔短
高倍镜：钩虫生殖原基小；粪类圆线虫生殖原基大
左图高倍放大：钩虫杆状蚴尾部细长；
右图油镜放大：粪类原线虫尾部钝尖
（老湿，右图真的是有点朦哈！）
那咋整呢？
老湿那天牙疼的紧，
没有拍的再清楚的啦！
不行上段视频！
再分别来一张全貌图，您能分辨出谁是钩虫杆状蚴？谁是粪类圆线虫杆状蚴吗？
高倍镜
高倍镜
认识完了杆状蚴，再来看看丝状蚴。
低倍镜
以上几个特征是钩蚴和粪蚴最为关键的鉴别点。
不难吧，你，会了吗？
写在最后：粪便形态学检验是一项古老的检验技术，能为临床提供最直观的各种医疗信息，为人们的身体健康作出了不少贡献。但是，近些年来，随着科学技术的不断发展，检验科的设备也是日新月异，各种高精尖的仪器不断进入，最为直接的形态学检验离我们检验人似乎渐行渐远。直得检验人深思……
一包番泻叶，千万“脆弱”来相见！
小小检验，贵在坚持
人芽囊原虫(Blastocystishominis)
有个“包囊”请你鉴定一下……
嘘，“他”来了……
粪类圆线虫：即使是如此普通的生活，有时也会觉得费尽了气力
粪便检验百家争鸣创建于年12月31日，借助网络公众平台，传播寄生虫学检验知识。我们专注粪便常规检验，
