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一.临床检验基础1.RBC计数液中硫酸钠用于提高相对比密防止粘连,氯化高汞是防腐剂。
2.HiCN法的缺点:KCN有*,HbCO转化慢,高白血球和高球蛋白易混浊。
试验后处理应加入(先用水稀释,再用次氯酸钠混匀敞开放置15小时使CN氧化为N2和CO2或CO3和NH4。)
3.遗传性球形红细胞增多症:血象见许多小红细胞,且小红细胞生理性中心淡染区消失。
4.碱性点彩红细胞多见于铅等重金属*,是铅中*的筛选指标。
5.卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致,常与染色体小体同在,见于巨幼红和铅中*。
6.LFR,MFR,HMR分别是低,中,高荧光率。
7.良性肿瘤ESR多正常,恶性肿瘤ESR多增加,低色素性贫血,遗传性球形红细胞增多症,镰状贫血时ESR减低。
8.杆状核过5%或有幼稚细胞为核左移,中性分叶核分叶5叶以上超3%为核右移。
9.钩虫病嗜酸细胞可达90%以上。嗜酸细胞白血病时亦可明显升高,但以幼稚为主。嗜酸细胞计数中乙醇或丙酮是保护嗜酸细胞而破坏其它,伊红是使嗜酸细胞着色,且1小时内应计数完成。
10.中性粒细胞*性变化有:中*颗粒,空泡,Doles小体,退行性变,大小不一。
11.异形淋巴细胞多为T淋巴细胞,分空泡、不规则、幼稚三型。
12.淋巴细胞有卫星核,即微核,是射线损伤后较为特殊的形态。
13.白血病时血小板(MPV)增高是骨髓造血恢复的第一征兆。
14.ABO遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带,脑脊液中无血型物质,抗A与抗B主要是IgM,O型血中以IgG为主。
15.新生儿不宜做反向定型。
16.新生儿溶血的直接实验依据:红细胞直接抗人球蛋白阳性。
17.HLA分型的方法主要有:1.淋巴细胞*试验,一类抗原用T或外周淋,二类抗原用B。2.混合淋巴细胞培养试验3HLA基因分析。
18.强直性脊椎炎有91%带有HLA-B27抗原而正常人只有6%。
19.血液保存液有:1.ACD(A枸橼酸C枸橼酸三钠D葡萄糖)2.CPD(C枸橼酸三钠P磷酸盐D葡萄糖腺嘌呤枸橼酸)。
20.枸橼酸是防止葡萄糖在消*中焦化,腺嘌呤促进ATP合成延长红细胞寿命,磷酸盐提高PH。
21.输粒细胞时用ABO和Rh血型相同的血液,一般BPC小于二万时可输血。
22.糖尿病酮症:尿液呈烂苹果味,
泌尿系感染和膀胱癌:尿液呈腐败臭味,
苯丙酮尿症:尿液呈老鼠屎味。
23.尿液渗透浓度(OSM)是检查尿中可渗透溶质各质点实际浓度的一种指标,与粒子大小及电荷无关,主要取决于小分子物质的浓度(数量),是评价肾浓缩功能的良好指标。
24.晨尿的比密不超过1.,或差值在0.-0.间,或恒定在1.时说明肾浓缩稀释功能已基本消失。
25.低血钾碱中*尿酸性高,高血钾酸中*呈碱性尿,变形杆菌感染呈碱性,肾小管性酸中*时尿PH值不低于6。
26.本周氏蛋白多见于多发性骨髓瘤,尿肌红蛋白多见于骨骼肌严重创伤大面积心梗。
27.选择性蛋白尿指数(SPI)即测定尿及血中IgG或白蛋白的比值来求得,大于0.2为选择性差,小于0.1为选择性好,尿中白蛋白/球蛋白大于5时为选择性蛋白尿。
28.80%饱和硫酸铵可沉淀其它蛋白而不能沉淀肌红蛋白可用来签别。
29.管型的基质蛋白为T—H蛋白。
30.肾静脉血栓形成时红细胞管型可能是唯一的表现。
31.尿PH(甲基红或溴麝香草酚),尿比密(多聚电解质:甲乙烯酸马来酐),尿蛋白(溴酚蓝),尿糖(色原:碘化钾,邻甲联苯胺),尿酮体(亚硝基铁氰化钠),尿胆红素(2,4二氯苯胺重氮盐),尿胆原(二甲氨基甲醛)尿亚硝酸盐(对氨基苯砷酸和四羟基对苯喹啉3酚)尿白细胞(吲哚酚酯)尿血红蛋白(过氧化氢茴香素或过氧化氢烯钴和色原)尿维C(中性红,缓冲剂,二氯酚靛酚钠)。
32.产后九天或人流25天后HCG恢复正常,产后四天人流十三天后HCG应小于,男性尿中HCG增高要考虑睾丸肿瘤。
33.镜检粪便中脂肪小滴大于6个/HP视为脂肪排泄过多。
34.正常粪便中G+球菌与G-杆菌比值约1:10。
35.隐孢子虫是AIDS和儿童腹泄重要病原诊断,且要查到卵囊。
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